Tussen 2008 en 2011 is in Nederland de toepassing van laparoscopische chirurgie voor colorectaalkanker significant toegenomen. Dit ging gepaard met afname van de mortaliteit, vooral bij oudere patiënten. Zo luidt de conclusie uit een studie die online is gepubliceerd in het International Journal of Colorectal Disease.¹ Dr. Marije Hamaker (Diakonessenhuis Zeist) en collega’s analyseerden gegevens van alle 33.000 patiënten met stadium I-III colorectaalkanker tussen 2008 en 2011 uit de Nederlandse Kankerregistratie.

Voor 2008 en 2009 waren er niet voldoende betrouwbare gegevens over de chirurgische procedure. In 2010 werd 36,6% van de ingrepen laparoscopisch verricht; in 2011 was dit het geval voor 45,9%. In 2011 werden laparoscopische ingrepen minder frequent uitgevoerd bij patiënten van 75 jaar en ouder (40,3%) dan bij jongere patiënten (49,2%; p<0,001). Tussen 2008 en 2011 nam de perioperatieve mortaliteit af van 2,0% naar 1,5% (p=0,02); de drie-maands mortaliteit nam af van 4,8% naar 3,9% (p=0,01), en de één-jaars mortaliteit van 9,6% naar 8,3% (p<0,001). De absolute risicoreductie was het grootst voor patiënten van 75 jaar en ouder. Voor deze patiënten nam de één-jaars mortaliteit af met 2,1%.

1. Hamaker ME, Schiphort Ahm Verweij NM, Pronk A. Improved survival for older patients undergoing surgery for colorectal cancer between 2008 and 2011. Int J Colorectal Dis 2014;epub ahead of print