Bilaterale mastectomie wordt in toenemende mate gebruikt voor de behandeling van unilaterale borstkanker, schrijven dr. Scarlett Gomez (Stanford University) en collega’s vandaag online in JAMA.¹ In de publicatie presenteren ze gegevens over de toepassing van verschillende chirurgische behandelingen voor unilaterale borstkanker in Californië tussen 1998 en 2011 (in totaal 189.734 patiënten). Bilaterale mastectomie nam toe van 2% in 1998 tot 12,3% in 2011; een jaarlijkse toename van 14,3%. Onder vrouwen jonger dan veertig jaar nam bilaterale mastectomie toe van 3,6% in 1998 tot 33% in 2011.

De tien-jaars mortaliteit na bilaterale mastectomie bedroeg 18,8%. Na borstsparende chirurgie plus radiotherapie was de tien-jaars mortaliteit 16,8%. Dit verschil is niet statistisch significant. De tien-jaars mortaliteit na unilaterale mastectomie bedroeg 20,1%. Vergeleken met borstsparende chirurgie plus radiotherapie is de mortaliteit na unilaterale mastectomie significant hoger (HR 1,35; 95%-bti 1,32-1,39).

1.Kurian AW, Lichtensztajn DY, Keegan THM et al. Use of and mortality after bilateral mastectomy compared with other surgical treatments for breast cancer in California, 1998-2011. JAMA 2014;312:902-914