Oudere vrouwen hebben een hoger risico van primair metastatisch mammacarcinoom dan jongere vrouwen. Ontwikkelingen in de behandelstrategieën van MBC hebben geresulteerd in aanzienlijke verbetering van de overleving van jongere patiënten. Het is niet duidelijk of deze verbetering ook is gerealiseerd voor oudere patiënten, schrijven dr. Johanneke Portielje (Haga Ziekenhuis) en collega’s online in het European Journal of Cancer.¹ In de publicatie presenteren ze de uitkomsten van een studie van veranderingen in de tijd in de behandelingen en de overleving van jongere versus oudere MBC-patiënten in Nederland.

De analyse heeft betrekking op alle 14.310 patiënten met een diagnose mammacarcinoom en metastasen op afstand bij eerste presentatie (stadium IV) in de Nederlandse Kankerregistratie tussen 1990 en 2012. Uit de analyse blijkt dat behandelstrategieën de afgelopen twintig jaar sterk veranderd zijn; met name het gebruik van chemotherapie is toegenomen (p<0,001). De overall survival van de patiënten jonger dan 65 jaar is verbeterd (HR per jaar 0,98; p<0,001). De OS van oudere patiënten is niet verbeterd (HR per jaar 1,00 voor zowel patiënten in de leeftijd van 65 tot 75 als voor patiënten van 75 jaar en ouder). Ook de relatieve overleving is wel verbeterd voor patiënten jonger dan 65 jaar maar niet voor oudere patiënten.

1.De Glas NA, Bastiaannet E, de Craen AJM et al. Survival of older patients with metastasized breast cancer lags behind despite evolving treatment strategies – A population-based study. Eur J Cancer 2015; epub ahead of print