Niet-invasieve biomarkers voor vroege detectie van pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC) zijn momenteel niet beschikbaar. Dr. Tatjana Crnogorac-Jurcevic (Queen Mary University of London) en collega’s hebben een set van drie biomarkers in de urine geïdenficeerd waarmee patiënten met vroeg PDAC kunnen worden onderscheiden van gezonde individuen. Ze publiceren hun studie in Clinical Cancer Research.¹

De onderzoekers bepaalden de proteomen in urine van zes gezonde personen, zes patiënten met chronische pancreatitis, en zes PDAC-patiënten. Uit de eiwitten die verschillend tot expressie kwamen selecteerden ze de drie meestbelovende als kandidaat-biomarkers voor PDAC (de eiwitten LYVE-1, REG1A, en TFF1). Ze onderzochten de onderscheidende waarde van het drie-biomarker panel in 488 urinemonsters, waaronder 192 van PDAC-patiënten (’PDAC-urine’) en 87 van gezonde personen (‘healthy urine’). In de training-dataset (70% van de data) was de AUC van het panel 0,89 (95%-bti 0,84-0,94) en in de validatie-set (30% van de data) 0,92 (95%-bti 0,86-0,98). Bij vergelijking van PDAC stadium I-II (n=71) met healthy urine was de AUC van het panel in de training-set 0,90 (95%-bti 0,84-0,96) en in de validatie-set 0,93 (95%-bti 0,84-1,00). In PDAC stadium I-II en healthy urine met gematchte plasma CA19.9 was de AUC van het panel (0,97; 95%-bti 0,94-0,99) hoger dan die van CA19.9 (0,88; 95%-bti 0,81-0,95; p=0,005). Toevoeging van plasma CA19.9 aan het panel verhoogde de AUC van 0,97 (95%-bti 0,94-0,99) tot 0,99 (95%-bti 0,97-1,00; p=0,04), maar leidde niet tot verbetering van de vergelijing van stadium I-IIA PDAC (n=17) met healthy urine.

De onderzoekers concluderen dat ze een nieuw drie-eiwit urine-biomarkerpanel hebben gevonden dat patiënten met vroeg-stadium PDAC kan onderscheiden van gezonde personen.

1.Radon TP, Massat NJ, Jones R et al. Identification of a three-biomarker panel in urine for early detection of pancreatic adenocarcinoma. Clin Cancer Res 2015;21:3512-3521