Dr. Massimo Broggini (IRCCS, Milaan) en collega’s publiceren vandaag online in Annals of Oncology uitkomsten van de TAILOR-studie.¹ TAILOR was een prospectieve studie van de prognostische en predictieve waarden van KRAS-mutaties in NSCLC-patiënten die tweedelijns erlotinib of docetaxel kregen. Deelnemers aan de studie waren 218 EGFR-wildype patiënten van 52 Italiaanse ziekenhuizen. De patiënten kregen eerstelijns platina-gebaseerde chemotherapie, en werden bij progressie gerandomiseerd naar erlotinib of docetaxel. Het primaire eindpunt van de studie was overall survival volgens KRAS-mutatiestatus.

KRAS-mutaties werden gezien in tumoren van 23% van de deelnemers. Aanwezigheid van een KRAS-mutatie had geen invloed op OS (HR 1,24; p=0,233) of PFS (HR 1,01; p=0,977) en was ook niet van invloed op de uitkomst van de behandeling (test voor interactie p=0,965 voor OS en p=0,417 voor PFS). Patiënten in de docetaxel-arm hadden langere overleving onafhankelijk van de KRAS-mutatiestatus van hun tumoren (gemuteerd KRAS HR 0,81; 95%-bti 0,45-1,47 en wildype-KRAS HR 0,79; 95%-bti 0,57-1,10).

De onderzoekers concluderen dat in TAILOR de aanwezigheid van KRAS-mutaties noch prognostisch noch predictief is voor profijt van hetzij docetaxel of erlotinib.

1.Rulli E, Marabese M, Torri V et al. Value of KRAS as prognostic of predictive marker in NSCLC: results from the TAILOR trial. Ann Onco 2015; epub ahead of print