Dr. Ab Aaldriks (Bouman GGZ, Rotterdam) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van prognostische factoren voor feasibility van chemotherapie en mortaliteit in oudere patiënten met maligniteiten. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Acta Oncologica.¹ Deelnemers waren 494 patiënten met een mediane leeftijd van 75 jaar (range 70 tot 92 jaar). De grootste groep patiënten (41,7%) hadden maligniteiten van het maagdarmkanaal, gevolgd door een groep met hematologische maligniteiten (22,3%).


De patiënten ondergingen de Mini Nutritional Assessment (MNA), de Informant Questionnaire of Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE), de Groningen Frailty Indicator (GFI), en de Mini Mental State Examination (MMSE). Geschiktheid van chemotherapie werd onafhankelijk voorspeld door drie items van de MNA (psychologische distress of acute ziekte in de voorafgaande drie maanden, neuropsychologische problemen, en gebruik van meer dan drie voorgeschreven medicaties). Mortaliteit werd onafhankelijk voorspeld door door twee items van de MNA en één item van de GFI (afname van voedselconsumptie in de voorafgaande drie maanden, gebruik van meer dan drie voorgeschreven medicaties, en afhankelijkheid bij boodschappen doen).

De onderzoekers construeerden een drie-item Geriatric Prognostic Indicator (GPI). Vergeleken met patiënten zonder positieve items van de GPI hadden patiënten met één, twee of drie positieve items HRs voor mortaliteit van respectievelijk 1,58; 2,32; en 5,58 (p<0,001 voor alle vergelijkingen).

1. Aaldriks AA, Maartense E, Nortier HJWR et al. Prognostic factors for the feasibility of chemotherapy and the Geriatric Prognostic Index (GPI) as risk profile for mortality before chemotherapy in the elderly. Acta Oncol 2015; epub ahead of print