De standaardbehandeling voor chemosensitief recidiverend/refractair diffuus grootcellig B-cel lymfoom is hoge-dosis chemotherapie gevolgd door autologe stamceltransplantatie(HDT-ASCT). Dr. Craig Sauter (Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York) en collega’s publiceren online in Blood een studie van de prognostische waarde van FDG-PET na salvage chemotherapie en voor de HDT-ASCT.¹ De onderzoekers evalueerden de respons op de chemotherapie in 129 patiënten met rel/ref DLBCL.

De patiënten die na de salvage chemotherapie een Deauville-score van 1-3 bereikten hadden een significant betere drie-jaars progressievrije overleving dan de patiënten met een Deauville-score 4: 77% 995%-bti 65-86%) versus 49% (95%-bti 34-62%). Ook de drie-jaars overall survival was beter voor patiënten met een Deauville-score 1-3 versus 4: 86% (95%-bti 75-92%) versus 54% (95%-bti 39-58%). De verschillen in PFS en PS waren significant (beide vergelijkingen p<0,001). Er waren geen andere pre-HDT/ASCT risicofactoren die significant PDF en OS voorspelden.

De onderzoekers concluderen dat patiënten met Deauville 4 ondanks het bereiken van remissie op slavage chemotherapie in aanmerking komen voor risico-aangepaste (investigationele) behandelingen.

1.Sauter CS, Matasar MJ, Meikle J et al. Prognostic value of FDG-PET prior to autologous stem cell transplantation for relapsed and refractory diffuse large B-cell lymphoma. Blood 2015; epub ahead of print