Er is beperkte evidentie voor een associatie tussen aspirinegebruik en verlaagde prostaatkanker-specifieke mortaliteit (PCSM) onder mannen met niet-metastatische prostaatkanker. Dr. Eric Jacobs (American Cancer Society, Atlanta) en collega’s publiceren online in het Journal of Clinical Oncology de uitkomsten van een prospectieve studie van de associatie tussen dagelijks aspirinegebruik en PCSM in een groot cohort.¹ De analyse heeft betrekking op mannen die in 1992 of 1993 zijn geïncludeerd in het Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort, en bij wie tussen inclusie en juni 2009 niet-metastatische prostaatkanker is gediagnostiseerd. Gebruik van aspirine is gerapporteerd bij inclusie, in 1997, en daarna iedere twee jaar.

Gedurende de follow-up tot eind 2010 overleden 441 deelnemers aan prostaatkanker onder de 8427 prostaatkankerpatiënten met informatie over pre-diagose aspirinegebruik, en 301 deelnemers onder de 7118 prostaatkankerpatiënten met informatie over post-diagnose aspirinegebruik. Vergeleken met geen aspirinegebruik was noch pre-diagnose noch post-diagnose dagelijks aspirinegebruik statistisch significant geassocieerd met PCSM. Echter, onder de mannen met hoog-risico ziekte (T3 of hoger en/of Gleason Score 8 of hoger) was post-diagnose dagelijks aspirinegebruik geassocieerd met lagere PCSM (HR 0,60; 95%-bti 0,37-0,97). Er was geen duidelijk effect van de gebruikte dosering: lage dosering (81 mg/d) versus geen aspirinegebruik HR 0,50; hogere dosering versus geen gebruik HR 0,73.

De onderzoekers concluderen dat enige toekomstige gerandomiseerde studie op dit terrein beperkt kan blijven tot hoog-risico patiënten; en kan volstaan met lage dosering aspirine.

1.Jacobs EJ, Newton CC, Stevens VL et al. Daily aspirin use and prostate cancer-specific mortality in a large cohort of men with nonmetastatic prostate cancer.