Circulerende tumorcellen (CTCs) zijn een geaccepteerde prognostische marker in patiënten met metastatisch colorectaalcarcinoom (CRC). Dr. Ulrich Bork (Uniklinikum Dresden) en collega’s hebben onderzocht of CTCs ook prognostische waarde hebben in patiënten met niet-metastatisch CRC. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het British Journal of Cancer.¹

Deelnemers aan de studie waren 287 patiënten met potentieel curabel CRC, onder wie 239 met stadium I-III. CTCs werden bepaald met CellSearch, preoperatief en op postoperatieve dagen 3 en 7. De follow-up was mediaan 28 maanden (range 0-53 maanden).

CTCs werden meer frequent gedetecteerd in de groep patiënten met metastatische ziekte. In de patiënten met stadium I-III was CTC-detectie niet geassocieerd met klinisch-pathologische variabelen. CTC-detectie (één of meer CTCs per 7,5 ml bloed) was in de niet-metastatische patiënten significant geassocieerd met slechtere overall survival (mediaan 49,8 maanden versus 38,4 maanden; p<0,001). Dit was ook het geval in het gehele cohort, inclusief de stadium IV-patiënten (mediaan 48,4 maanden versus 33,6 maanden; p<0,001). In multivariate analyse was CTC-detectie de sterkste prognostische factor in niet-metastatische patiënten (HR 5,5; 95%-bti 2,3-13,6) en in het gehele cohort (HR 5,6; 95%-bti 2,6-12,0).

De onderzoekers concluderen dat preoperatieve CTC-detectie een sterke en onafhankelijke prognostische marker is in niet-metastatisch CRC.

1.Bork U, Rahbari NN, Schölch S et al. Circulating tumour cells and outcome in non-metastatic colorectal cancer: a prospective study. Br J Cancer 2015; epub ahead of print