Op het European Cancer Congress 2015 presenteert prof. Joseph Sparano (Albert Einstein College of Medicine) uitkomsten van de TAILORx-studie.¹ TAILORx was een prospectieve studie van de voorspellende waarde van een lage Oncotype Dx- recurrence score (RS) voor de uitkomst in patiënten met vroeg-stadium mammacarcinoom. De uitkomsten van TAILORx worden vandaag ook online gepubliceerd in The New England Journal of Medicine.² 

Deelneemsters aan TAILORx waren 10.253 vrouwen met HR-positief HER2-negatief kliernegatief mammacarcinoom, met tumoren van 1,1 tot 5,0 cm in de grootste dimensie (of 0,6 tot 1 cm en intermediaire of hoge tumorgraad). Van deze vrouwen hadden 1626 (15,9%) een Oncotype Dx- recurrence score (RS) van 0 tot en met 10. Deze vrouwen kregen alleen endocriene therapie zonder chemotherapie. Na vijf jaar was in deze groep het percentage zonder invasieve ziekte 93,8%, het percentage zonder recidief op afstand 99,3%, het percentage zonder distante of locoregionale relapse 98,7%, en de overall survival 98,6%. De onderzoekers concluderen dat patiënten, die volgens de richtlijnen in aanmerking komen voor chemotherapie, in geval van een gunstige RS ‘excellente’ uitkomsten hebben met alleen endocriene therapie.

Prof. Salomon Stemmer (Tel Aviv University) presenteert vandaag op ECC 2015 real world uitkomsten van patiënten met een lage RS in vier ziekenhuizen in Israël.³ De analyses hebben betrekking op uitkomsten van 930 patiënten met een diagnose HR-positief HER2-negatief N0/Nmic mammacarcinoom tussen december 2004 en december 2010. Tweeënvijftig procent van de patiënten had een RS lager dan 18. Van deze vrouwen kreeg 99% alleen hormonale therapie. Na follow-up van 5,9 jaar was de distant recurrence rate in deze groep 0,5% en de mammacarcinoom-specifieke overleving 99,8%.

1.Sparano J et al. ECC 2015, abstr. 5BA
2.Sparano JA, Gray RJ, Makower DF et al. Prospectiv validation of a 21-gene expression assay in breast cancer. N Engl J Med 2015; epub ahead of print
3.Stemmer S et al. ECC 2015; abstr. 1963