De afgelopen decennia is het gebruik van radiotherapie voor prostaatcarcinoom exponentieel toegenomen. Dit schrijven Thijs Campschroer (anios Urologie bij het UMCU) en collega’s in het Scandinavian Journal of Urology.¹ Vanwege de associatie tussen radiotherapie en het ontstaan van angiosarcoom valt een toekomstige toename van de incidentie van prostaat-angiosarcoom te verwachten. De auteurs beschrijven de casus van een patiënt met prostaat-angiosarcoom, die was ontstaan na brachytherapie voor prostaatkanker. De auteurs hebben in de literatuur dertien gevallen van prostaat-angiosarcoom gevonden. Over de vroegste zes zijn niet voldoende gegevens gepubliceerd. Vier patiënten hadden een geschiedenis van radiotherapie.

In vijf gevallen bestand de behandeling uit radicale chirurgie, al of niet met chemotherapie. In acht gevallen werd geen curatieve behandeling gerapporteerd. De mediane follow-up was één jaar. Vier patiënten overleden binnen een jaar na de diagnose. Eén patiënt, die werd behandeld met een radicale chirurgie en adjuvante chemotherapie, was 36 maanden na de behandeling nog in leven. Campschroer en collega’s concluderen dat prostaat-angiosarcoom meestal door bestraling wordt veroorzaakt.

1. Campschroer T, Van der Kwast TH, Jonges GN, Lock MT. Angiosarcoma of the prostate: a more frequent finding in the future owing to radiotherapy? A literature review with treatment implications based on a case report. Scand J Urol 2014;epub ahead of print