Er zijn aanwijzingen dat reflux een rol speelt in de etiologie van hoofd/hals squameus celcarcinoom, en bijdraagt aan complicaties na chirurgie of gedurende radiotherapie. Antacida-medicatie wordt frequent gebruikt voor het management van reflux in HNSCC. De relatie van antacida-gebruik en HNSCC-uitkomsten is tot op heden niet diepgaand bestudeerd, schrijven dr. Silvana Papagerakis (University of Michigan, Ann Arbor) en collega’s vandaag in Cancer Prevention Research.¹ In de publicatie presenteren ze de uitkomsten van een studie van de associatie van het gebruik van PPIs en H2RAs en uitkomsten van 596 patiënten met voorheen niet-behandelde HNSCC die tussen 2003 en 2008 werden geïncludeerd.

De mediane follow-up was 55 maanden. Antacida-gebruik was geassocieerd met betere overall surival: gebruik van alleen PPIs p<0,001; gebruik van alleen H2RAs p=0,0479; gebruik van zowel PPIs als H2RAs p=0,0133. Na correctie voor mogelijk verstorende prognostische variabelen (leeftijd, demografie, sociaal-economische status, tumorstadium, primaire site, rookgedrag, HPV16-status, en behandelmodaliteit) waren in multivariate analyse zowel gebruik van PPIs als gebruik van H2RAs prognostisch voor OS. Gebruik van H2RAs was ook prognostisch voor ziektevrije overleving in HPV16-positieve orofarynxpatiënten.

De onderzoekers concluderen dat HNSCC-patiënten significant therapeutisch profijt kunnen hebben van regelmatig gebruik van antacida.

1.Papagerakis S, Bellile E, Peterson LA et al. Proton pump inhibitors and histamine 2 blockers are associated with improved overall survival in patients with head and neck squamous carcinoma. Cancer Prev Res 2014;7:1258-1269