Prof.
Heather Fullerton (University of California in San Francisco) en collega’s
hebben een studie uitgevoerd van het voorkomen van recidiverende beroerte in het
cohort van de Childhood Cancer Survivor
Study. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Neurology.1 De CCSS is een cohortstudie met
longitudinale follow-up van 14.358 tenminste-vijf-jaar overlevers van kanker gediagnostiseerd
voor de leeftijd van 21 jaar. Fullerton en collega’s voerden de studie uit
onder overlevers met aanwijzingen van een eerste beroerte.
Onder de 443
benaderde patiënten waren er 329 respondenten. Van hen bevestigden 271 een eerste
beroerte te hebben gehad, op de mediane leeftijd van 19 jaar (range 0 tot 53
jaar). Zeventig patiënten rapporteerden een tweede beroerte op de mediane
leeftijd van 32 jaar (range 1 tot 56 jaar). Onafhankelijk voorspellers van een
tweede beroerte in multivariate analyse waren craniale radiatie met een dosis
50 Gy of hoger (versus geen: HR 4,4), hypertensie (HR 1,9), en hogere leeftijd
bij eerste beroerte (veertig jaar of ouder versus zeventien jaar of jonger HR
6,4). De tien-jaars cumulatieve incidentie van recidiverende beroerte was 21%
onder alle deelnemers met een eerste beroerte, en 33% voor deelnemers die 50 Gy
of meer craniale radiotherapie kregen.
De
onderzoekers concluderen dat overlevers van kinderkanker een verhoogd risico
van recidiverende beroerte hebben, met name als ze zijn behandeld met
hoge-dosis craniale radiatie.
1.Fullerton HJ, Stratton K, Mueller S et al.
Recurrent stroke in childhood cancer survivors. Neurology 2015; epub ahead of
print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)