Er zijn aanwijzingen voor obesitas als ongunstige prognostische marker in acute leukemie. Dr. Jorge Castillo (Dana-Farber Cancer Institute, Boston) en collega’s hebben de relatie tussen obesitas en uitkomsten in AML, inclusief acute promyelocytische leukemie (APL), onderzocht in een gepoolde analyse van vier klinische studies van de CALGB (‘cancer and leukemia group B’). De analyse is online gepubliceerd in het American Journal of Hematology.¹

De analyse heeft betrekking op 446 patiënten met APL en 1648 patiënten met non-APL AML. Obesitas, gedefinieerd als body mass index 30 kg/m² of hoger, werd gezien in 50% van de APL- en 38% van de non-APL AML-patiënten. Na correctie voor leeftijd, geslacht, performance status, ras, etniciteit, behandelingsarm en leukocytengetal bij aanvang van de behandeling, was obesitas in APL-patiënten geassocieerd met slechtere ziektevrije overleving (HR 1,53; p=0,04) en slechtere overall survival (HR 1,72; p=0,01). In de non-APL AML-patiënten was er geen significante associatie tussen obesitas en DFS of OS.

De onderzoekers concluderen dat obesitas geassocieerd is met slechtere uitkomsten in APL-patiënten, maar niet in patiënten met non-APL AML.

1.Castillo JJ, Mulkey F, Geyer S et al. Relationship between obesity and clinical outcome in adults with acute myeloid leukemia: A pooled analysis from four CALGB (Alliance) clinical trials. Am J Hematol 2015; epub ahead of print