De negatieve
prognostische rol van de BRAF-V600E
mutatie in metastatisch colorectaalcarcinoom is bekend, maar er is geen
informatie beschikbaar over de impact van mutaties in de BRAF-codons 594 en 596. Dr. Filippo Pietrantonio (Istituto
Nazionale dei Tumori, Milaan) en collega’s hebben een studie uitgevoerd van
klinische, pathologische, en moleculaire kenmerken en de prognose van deze mutaties.
De uitkomsten van de studie worden vandaag online gepubliceerd in Annals of Oncology.1
Deelnemers
aan de studie waren patiënten met mCRC die tussen oktober 2006 en oktober 2014
in drie Italiaanse centra werden behandeld voor mCRC. De onderzoekers
identificeerden tien patiënten met tumoren met BRAF codon 594 of 596 mutaties, en vergeleken deze patiënten met 77
patiënten BRAF-V600E tumoren en 542
patiënten met BRAF-wildtype tumoren.
De BRAF-V600E gemuteerde tumoren
waren frequenter rechtszijdig, mucineus en peritoneaal verspreid. De BRAF 594 of 596 gemuteerde tumoren waren
vaker rectaal, niet-mucineus, en niet peritoneaal verspreid. Alle BRAF 594 of 596 gemuteerde tumoren waren
microsatelliet-stabiel. De mediane overall survival was 62,0 maanden voor de
patiënten met de BRAF 594 of 596 gemuteerde
tumoren versus 12,6 maanden voor de patiënten met de BRAF-V600E gemuteerde tumoren (HR 0,36; p=0,002).
De
onderzoekers concluderen dat mCRC met BRAF
594 of 596 mutaties een nieuw moleculair subtype is dat in pathologishe kenmerken
en klinische uitkomst verschilt van BRAF-V600E
mCRC.
1.Cremolini C, Di Bartolomeo M, Amatu A et al.
BRAF codons 594 and 596 mutations identify a new molecular subtype of
metastatic colorectal cancer at favorable prognosis. Ann Oncol 2015; epub ahead
of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)