Aromataseremmers kunnen worden gebruikt voor de preventie van mammacarcinoom in vrouwen met een hoog risico, maar zijn geassocieerd met versneld botverlies. In de IBIS-II bone substudy is de werkzaamheid van oraal risedronaat voor de preventie van anastrozol-geïnduceerde verlaging van botmineraaldichtheid na drie jaar follow-up. Dr. Ivana Sestak (Queen Mary University London) en collega’s publiceren de uitkomsten vandaag online in The Lancet Oncology.¹

In de IBIS-II studie zijn 3863 gezonde postmenopauzale vrouwen met een verhoogd mammacarcinoom-risico gerandomiseerd naar anastrozol versus placebo. Van de deelneemsters zijn er 1410 geïncludeerd in de bot-substudie. In de substudie werden de vrouwen met de hoogste botdichtheid (T-score tenminste -1) alleen geobserveerd; de vrouwen met de laagste botdichtheid (T-score -2,5 tot -4) kregen allen risedronaat, en de vrouwen met een tussenliggende botdichtheid werden 1:1 gerandomiseerd naar risedronaat of placebo.

Bij inclusie en na drie jaar werd van alle deelneemsters de botmineraaldichtheid gemeten van de lendenwervels en de heup. Uit de analyses blijkt dat risedronaat inderdaad het anastrozol-geïnduceerde botverlies van osteopene en osteoporotische deelneemsters tegenging. De meest-gerapporteerde bijwerking was artralgie; tot de andere bijwerkingen behoorden opvliegers, alopecie, abdominale pijn en rugpijn.

1.Sestak I, Singh S, Cuzick J et al. Changes in bone mineral density ar 3 years in postmenopausal women receiving anastrozole and risedronate in the IBIS-II bone substudy: an international, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet Oncol 2014; epub ahead of print