Prof. Hermann Brenner (Deutsches Krebsforschungszentrum, Heidelberg) en collega’s hebben de associatie van rookstatus en -intensiteit met uitkomsten onderzocht in een groot bevolkingsgebaseerd cohort van CRC-patiënten. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het International Journal of Cancer.¹ Deelnemers aan de studie waren 3130 patiënten, die gediagnostiseerd waren tussen 2003 en 2010. De patiënten werden geïnterviewd over sociaal-demografische factoren, rookgedrag, medicaties en comorbiditeiten. Ze werden mediaan 4,9 jaar gevolgd voor recidief, mortaliteit en doodsoorzaak.

Onder stadium I-III patiënten was positieve rookstatus bij diagnose geassocieerd met slechtere recidiefvrije overleving (HR 1,29; 95%-bti 0,93-1,79) en slechtere ziektevrije overleving (HR 1,26; 95%-bti 0,95-1,67). Roken van 15 of meer sigaretten per dag bij diagnose was onder stadium I-III patiënten geassocieerd met slechtere recidiefvrije overleving (HR 1,31; 95%-bti 0,92-1,87) en slechtere ziektevrije overleving (HR1,29; 95%-bti 0,94-1,77).

Roken was geassocieerd met slechtere overall survival in stadium I-III patiënten met een rookgeschiedenis van 20 of meer pakjaren (HR 1,40; 95%-bti 1,01-1,95), in patiënten met coloncarcinoom (HR voor OS 1,51; 95%-bti 1,05-2,17), en in mannen (HR voor recidiefvrije overleving 1,51; 95%-bti 1,09-2,10; HR voor ziektevrije overleving 1,49; 95%-bti 1,12-1,97). Er waren geen associaties tussen roken en uitkomsten onder vrouwen, stadium IV-patiënten, en patiënten met rectumcarcinoom.

De onderzoekers concluderen dat roken ongunstige effecten heeft op uitkomsten in patiënten met niet-metastatisch CRC.

1.Walter V, Jansen L, Hoffmeister M et al. Smoking and survival of colorectal cancer patients: population-based study from Germany. Int J Cancer 2015; epub ahead of print