Dr. Massimo Conio (Algemeen Ziekenhuis San Remo) en collega’s hebben een patiënt-controlestudie uitgevoerd van het verband tussen roken en het risico van Barrett’s slokdarm (BE) en van reflux oesofagitis (E). De resultaten van de studie zijn online gepubliceerd in Cancer Causes & Control.¹ Deelnemers aan de studie, uitgevoerd bij twaalf centra in Italië, waren 339 BE-patiënten, 463 E-patiënten en 619 controlepersonen onder wie 280 met een GERD-negatieve en 339 met een GERD-positieve anamnese. Informatie over het rookgedrag van de deelnemers werd verzameld met gestructureerde vragenlijsten.

Onder voormalige rokers werd een opwaartse lineaire trend in BE gezien voor alle roken-gerelateerde voorspellers. Het BE-risico was meer dan verdubbeld in mensen die meer dan 32 gerookt hadden (OR 2,44; 95%-bti 1,33-4,45). In de subgroep van deelnemers met een GERD-negatieve anamnese bedroeg het odd’s risico in mensen die meer dan negen jaar tevoren waren gestopt 2,11 (95%-bti 1,19-3,72); in mensen die minder dan negen jaar tevoren waren gestopt bedroeg het OR 4,42 (95%-bti 1,52-12,8). Er was ook een positieve dosis-respons relatie met de duur van roken in huidige rokers.

Er was geen duidelijke associatie tussen roken en het E-risico, hoewel een verhoogd risico werd gezien in late stoppers (minder dan negen jaar tevoren, OR 1,84; 95%-bti 1,14-2,98), en een verhoogd risico voor vroege beginners (OR 3,63; 95%-bti 1,19-11,1) in GERD-negatieve huidige rokers.

De onderzoekers concluderen dat roken een onafhankelijke determinant is van BE. De verhoging van het risico is onafhankelijk van GERD.

• 1.Filiberti R, Fontana V, de Ceglie A et al. Smoking as an independent determinant of Barrett’s esophagus and, to a lesser degree, of reflux esophagitis. Cancer Causes Control 2015; epub ahead of print