Zuidkoreaanse onderzoekers publiceren online in het International Journal of Radiation Oncology een studie van de rol van adjuvante chemotherapie voor patiënten met in ypT0-2N0 rectumcarcinoom na preoperatieve chemoradiotherapie en radicale resectie.¹ Dr. Chang Sik Yu (Universiteit van Ulsan, Seoul) en collega’s hebben een Zuidkorea-breed consortium gevormd van tien instituten waar tussen 2004 en 2009 1016 patiënten werden behandeld. Van deze patiënten kregen 106 (10,4%) geen adjuvante chemotherapie.

De vijf-jaars recidiefvrije overleving bedroeg 91,6% in de groep met adjuvante chemotherapie versus 87,5% in de groep zonder adjuvante chemotherapie. Het verschil is niet statistisch significant (p=0,18). Er waren geen verschillen tussen beide groepen in vijf-jaars lokaal recidief en recidief op afstand. Onder patiënten met matige tot geen tumorregressie was er wel een mogelijke associatie van adjuvante chemotherapie met RFS (HR 0,35; p=0,03). Na propensiteit-weging was er geen aanwijzing voor verbetering van de RFS door toevoeging van adjuvante chemotherapie aan de behandeling (p=0,58).

De onderzoekers concluderen dat adjuvante chemotherapie niet leidt tot betere uitkomsten in patiënten met ypT0-2N0 rectumcarcinoom na preoperatieve chemoradiotherapie en radicale resectie.

1.Park IJ, Kim DY, Kim HC et al. Role of adjuvant chemotherapy in ypT0-2N0 patients treated with preoperative chemoradiotherapy and radical resection for rectal cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2015; epub ahead of print