Logo Jan Blom
Login

Oncologisch onderzoek.nl

Rol van adjuvante therapie in hoofd-hals Merkel celcarcinoom

(0)2015-02-23 12:21   ( Nieuws )

Michelle ChenEr is discussie over de rol van adjuvante chemoradiotherapie in het management van hoofd-hals Merkel celcarcinoom. Michelle Chen (Stanford University, Palo Alto CA) en collega’s publiceren in JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery een analyse die deze rol kan verduidelijken.1 Ze inventariseerden in de National Cancer Data Base retrospectief gegevens van alle patiënten die tussen 1998 en 2001 chirurgie ondergingen. Ze vonden gegevens van 4815 patiënten, van wie 92% met standaard chirurgische excisie werd behandeld en 8% met Mohs chirurgie.

In multivariate analyse waren leeftijd 75 jaar of ouder (HR 2,83; 95%-bti 1,82-4,41), grotere tumor, positieve marges (HR 1,52; 95%-bti 1,25-1,85), en metastatische lymfeklieren (HR 2,29; 95%-bti 1,84-2,85) onafhankelijk geassocieerd met slechtere overall survival. Postoperatieve chemoradiotherapie (HR 0,62; 95%-bti 0,47-0,81) en postoperatieve radiotherapie (HR 0,80; 95%-bti 0,70-0,92) gaven overlevingswinst vergeleken met alleen chirurgie. Adjuvante chemoradiotherapie vergeleken met adjuvante radiotherapie was geassocieerd met verbeterde OS in patiënten met positieve marges (HR 0,48; 95%-bti 0,25-0,93), tumoren van 3 cm of groter (HR 0,52; 95%-bti 0,30-0,90), en mannelijk geslacht (HR 0,69; 95%-bti 0,50-0,94).

De onderzoekers concluderen dat adjuvante therapie de overleving van patiënten met hoofd-hals Merkel celcarcinoom kan verbeteren.

1.Chen MM, Roman SA, Sosa JA, Judson BL. The role of adjuvant therapy in the management of head and neck Merkel cell carcinoma. JAMA Otol Head Neck Surg 2015;141:137-2141

Commentaren


Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie.  (Login)

Nog geen commentaren