In de screeningsrichtlijnen voor colorectaalcarcinoom wordt schildklierdisfunctie niet genoemd als risicofactor voor ontwikkeling van de ziekte. Dr. Yu-Xiao Yang (University of Pennsylvania in Philadelphia) en collega’s hebben onderzocht of er een associatie is tussen schildklierdisfunctie, met of zonder thyroïdhormoon-vervangingstherapie (THR), en het risico van colorectaalcarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het Journal of the National Cancer Institute.¹

De onderzoekers voerden een case-control study uit in een grote bevolkings-gebaseerde medische database in het Verenigd Koninkrijk. Ze vonden gegevens van 20990 CRC-patiënten zonder familiale CRC-syndromen of inflammatoire darmziekte. Voor elke patiënt selecteerden de onderzoekers in de database vier controlepersonen die waren gematcht voor leeftijd, geslacht, locatie van de praktijk, en duur van follow-up voor de indexdatum. Het CRC-risico was verlaagd in personen die THR kregen die vijf tot tien jaar voor de indexdatum gestart was (OR 0,88; p=0,03) en in personen die THR kregen die meer dan tien jaar voor de indexdatum gestart was (OR 0,68; p<0,001). Deze beschermende associatie nam toe met toenemende duur van de behandeling.

Hyperthyreoïdie (OR 1,21; p=0,001) en onbehandelde hypothyreoïdie (OR 1,16; p<0,001) waren geassocieerd met een verhoogd risico van CRC.

1.Boursi B, Haynes K, Mamtani R, Yang Y-X. Thyroid dysfunction, thyroid hormone replacement and colorectal cancer risk. J Natl Cancer Inst 2015; epub ahead of print