Vandaag publiceren dr. Evandro de Azambuja (Institut Jules Bordet, Brussel) en collega’s online in The Lancet Oncology secundaire eindpunten van de fase-3 NeoALTTO-studie.¹ In deze studie bij vrouwen met HER2-positieve vroege borstkanker was gezien dat de neoadjuvante combinatie van lapatinib en trastuzumab resulteerde in significant hogere percentages patiënten met pathologisch complete respons dat elk van deze middelen afzonderlijk. De onderzoekers laten nu zien dat er geen statistisch significante verschillen zijn in de drie-jaars event free survival tussen de lapatinibgroep, de trastuzumabgroep en de combinatiegroep. Er zijn ook geen verschillen tussen de drie groepen in drie-jaars totale overleving.

De studie laat wel zien dat er een verband is tussen het bereiken van pathologisch complete respons en de overleving. Bij vrouwen (uit alle drie de groepen tezamen) met pCR was de drie-jaars gebeurtenisvrije overleving significant beter dan bij vrouwen zonder pCR (HR 0,38, p=0,0003). Ook de drie-jaars totale overleving was significant beter bij vrouwen met dan bij vrouwen zonder pCR (HR 0,35; p=0,005). Er waren geen belangrijke verschillen tussen de groepen in het optreden van bijwerkingen.

1.De Azambuja E, Holmes AP, Piccart-Gebhart M et al. Lapatinib with trastuzumab for HER2-positive early breast cancer (NeoALTTO): survival outcomes of a randomised, open-label, multicentre, phase 3 trial and their association with pathological complete response. Lancet Oncol 2014;epub ahead of print