YKL-40, uitgescheiden door macrofagen, is een groeifactor voor vasculair-endotheelcellen en fibroblasten. Er zijn aanwijzingen voor verhoogde serumconcentraties van YKL-40 in patiënten met actieve reumatoïde artritis en sommige typen maligniteiten. Prof. Julia Johansen (Herlev Ziekenhuis, Denemarken) en collega’s publiceren online in Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention een studie van serum YKL-40 in colorectaalcarcinoom.¹ De onderzoekers bepaalden het serumniveau van YKL-40 in een prospectieve studie van 2064 mannen en 2432 vrouwen (mediane leeftijd 61 jaar, range 18-97 jaar) die waren verwezen voor endoscopie vanwege klachten of andere CRC-risicofactoren. De bloedmonsters werden genomen vlak voor de endoscopie.

In de deelnemers bij wie coloncarcinoom werd vastgesteld was het serumniveau van YKL-40 mediaan 126 μg/l (25-75% 80-126 μg/l), en in de deelnemers bij wie rectumcarcinoom werd vastgesteld was het serumniveau van YKL-40 mediaan 104 μg/l (72-204μg/l). Deze niveaus waren significant (p<0,001) hoger dan de niveaus van deelnemers met adenomen (mediaan 84; 53-154 μg/l), andere niet-maligne bevindingen (mediaan 79; 49-138 μg/l) of geen bevindingen (mediaan 62; 41-109 μg/l). Serum YKL-40 was een onafhankelijke voorspeller van CRC (OR 1,53; AUC 0,68; p<0,0001). In deelnemers zonder comorbiditeit bedroeg de OR voor serum YKL-40 als CRC-voorspeller 1,82 (AUC 0,73, p<0,0001). In multivariate analyse was serum YKL-40 een voorspeller van CRC in deelnemers zonder comorbiditeit, maar niet in deelnemers met comorbiditeit.

De onderzoekers concluderen dat bepaling van serumniveaus van YKL-40 bruikbaar kan zijn voor het schatten van het risico van colorectaalcarcinoom.

1.Johansen JS, Christensen IJ, Jørgensen LN et al. Serum YKL-40 in risk assessment for colorectal cancer: a population based, prospective study of 4496 subjects at risk of colorectal cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2015; epub ahead of print