Miriam Koopman (UMC Utrecht) presenteerde vandaag mede namens haar collega’s uit Utrecht, Amsterdam en Nijmegen de laatste resultaten van de fase-3 CAIRO3-studie.¹ Niet-eerder behandelde mCRC-patiënten (n=558) werden na inductie met capecitabine, oxaliplatine plus bevacizumab (CAPOX-B) gerandomiseerd naar observatie (arm A) of onderhoudsbehandeling met capecitabine plus bevacizumab (arm B). Na eerste progressie (PFS1) werden de patiënten in beide armen behandeld met CAPOX-B tot tweede progressie optrad (PFS2).

Na PFS1 kreeg 61% van de patiënten in arm A en 47% van de patiënten in arm B opnieuw CAPOX-B. Onderhoudsbehandeling was superieur voor PFS1, tijd tot tweede progressie en PFS2 met een mediaan van 11,7 maanden versus 8,5 maanden (HR 0,67; p<0,0001). In multivariabele analyse zagen Koopman en collega’s een significante interactie van behandeling en OS. Uit subgroep-analyse bleek dat de onderhoudsbehandeling significant beter was dan observatie bij de 180 patiënten met synchrone metastasen bij de resectie: mediane OS 18,0 maanden in arm A versus 25 maanden in arm B (p<0,0001). De onderhoudsbehandeling was ook superieur aan observatie bij de 366 patiënten met complete of partiële respons op de inductiebehandeling: mediane OS 18,8 maanden in arm A versus 24,1 maanden in arm B (p<0,0001). De kwaliteit van leven was in de arm met de onderhoudsbehandeling niet inferieur aan die in de observatie-arm.

1. Koopman M, Simkens L, May AM et al. Final results and subgroup analyses of the phase 3 CAIRO3 study: Maintenance treatment with capecitabine + bevacizumab versus observation after induction treatment with chemotherapy + bevacizumab in metastatic colorectal cancer (mCRC). J Clin Oncol 2014;32:5 (suppl) abstr 3504