Het is niet duidelijk of reproductie- en hormoongerelateerde risicofactoren voor epitheliaal ovariumcarcinoom (EOC) verschillen voor verschillende histologische subtypen. Dr. Renée Fortner (Deutsches Krebsforschungszentrum, Heidelberg) hebben dit onderwerp bestudeerd in het cohort van de European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition. Ze publiceren de resultaten van de studie online in het International Journal of Cancer.¹ Het cohort omvat 334.126 vrouwen van wie gegevens over de betreffende risicofactoren bekend zijn. Tijdens de follow-up van 1992 tot 2010 werd bij 1245 deelneemsters EOC gediagnostiseerd. Gegevens over tumorhistologie, -graad en –invasiviteit werden verkegen uit kankerregistraties.

Voor type I (laaggradig sereus of endometroïd EOC, mucineus, heldercellig, maligne Brenner) versus type II (hooggradig sereus of endometroïd EOC) zagen de onderzoekers significante heterogeniteit in de associaties met voldragen zwangerschap (p=0,02). Voldragen zwangerschap was sterker invers geassocieerd met type I tumoren (ooit versus nooit voldragen zwangerschap RR 0,47; 95%-bti 0,33-0,69) dan met type II tumoren (RR 0,81; 95%-bti 0,61-1,06). Er waren geen significante verschillen in risico in analyses volgens histologische subtypes van invasief EOC (sereus, mucineus, endometroïd, heldercellig). Bekende beschermende factoren, waaronder duur van gebruik van orale anticonceptiva en voldragen zwangerschap, waren consistent invers geassocieerd met het risico van alle histologische subtypes.

De onderzoekers concluderen dat er een beperkte heterogeniteit is tussen reproductie- en hormoongerelateerde risicofactoren en EOC-subtypes.

1.Fortner RT, Ose J, Merritt MA et al. Reproductive and hormone-related risk factors for epithelial ovarian cancer by histologic pathways, invasiveness, and histologic subtypes: Results from the EPIC cohort. Int J Cancer 2015; epub ahead of print