Dr. Kristy Kummerow (Vanderbilt University, Nashville TN) en collega’s publiceren in JAMA Surgery een onderzoek van de trend in toepassing van mastectomie voor vroeg-stadium mammacarcinoom in patiënten die in aanmerking komen voor borstsparende chirurgie (BCS) in de Verenigde Staten.¹ De studie is gebaseerd op gegevens van meer dan 1,2 miljoen vrouwen die tussen 1998 en 2012 behandeld werden in centra die geaccrediteerd zijn door de American Cancer Society en het American College of Surgeons.

Van de vrouwen in het cohort onderging 35,5% mastectomie. Onder vrouwen die in aanmerking kwamen voor BCS nam toepassing van mastectomie tussen 2003 en 2011 toe met 34% (OR 1,34; 95%-bti 1,31-1,38). De toename van mastectomie was het grootst in vrouwen met klinisch kliernegatieve ziekte (OR 1,38; 95%-bti 1,34-1,41) en vrouwen met in-situ ziekte (OR 2,05; 95%-bti 1,95-2,15). In vrouwen die mastectomie ondergingen nam toepassing van borstreconstructie toe van 11,6% in 1998 tot 36,4% in 2011 (p trend <0,001). Bilaterale mastectomie voor unilaterale ziekte nam toe van 1,9% in 1998 tot 11,2% in 2011 (p trend <0,001).

1.Kummerow KL, Du L, Penson DF et al. Nationwide trends in mastectomy for early-stage breast cancer. JAMA Surg 2015;150:9-16