Dr. Astrid
Lièvre (Institut Curie, Parijs) en haar collega’s van de Assocation des Gastro-Entérologues
Oncologues hebben een multicenter studie (zeventien centra) uitgevoerd van verschillende
regimes tweedelijns chemotherapie (CT2) voor gevorderd galwegcarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Cancer.1 Deelnemers waren 196 patiënten na falen op
eerstelijns gemcitabine-platina chemotherapie.
De patiënten
kregen als tweedelijns behandeling 5-FU plus irinotecan (n=64), 5-FU plus oxaliplatin
(n=21), 5-FU plus cisplatine (n=38), 5-FU of capecitabine (n=40) , sunitinib
(n=10), of verscheidene andere regimes (n=23). Onder de 186 evaluabele
patiënten werden 22 partiële responsen en 70 gevallen van stabiele ziekte
gezien. De follow-up was mediaan 26,4 maanden. De mediane progressievrije
overleving bedroeg 3,2 maanden en de mediane overall survival 6,7 maanden. Er waren geen significante
verschillen in PFS of OS tussen de verschillende regimes. In multivariate
analyse waren performance status 0-1, ziektecontrole met CT1 en CA 19-9 400
IU/ml of lager significant geassocieerd met betere PFS en OS. Graad 3- of
4-toxiciteit trad op in 32% van de patiënten.
De
onderzoekers concluderen dat CT2 na falen van gemcitabine-platina in sommige
patiënten ziektecontrole kan bewerkstelligen, maar dat de prognose slecht
blijft.
1.Brieau B, Dahan L, De Rycke Y et al. Second-line
chemotherapy for advanced biliary tract cancer after failure of the
gemcitabine-platinum combination: A large multicenter study by the Assocation
des Gastro-Entérologues Oncologues. Cancer 2015; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)