Er is weinig bekend over de prognose van patiënten met meerdere cutaan squameus celcarcinomen (CSCC), schrijven dr. Danielle Levine (Brigham and Women’s Hospital, Boston) en collega’s online in JAMA Dermatology.¹ In de publicatie presenteren ze uitkomsten van een studie waarin de prognose van patiënten met meerdere CSCC is vergeleken met die van patiënten met enkele CSCC. De onderzoekers hebben retrospectief de dossiers bestudeerd van 985 invasief CSCC-patiënten die tussen begin 2000 en eind 2009 in Boston werden behandeld.

Er waren 727 patiënten met één CSCC, 239 met twee tot en met negen CSCCs, en 19 met tien of meer CSCCs. De mediane follow-up was vijftig maanden (range 2-142 maanden). Na correctie voor tumorstadium hadden patiënten met meer dan één CSCC een verhoogd risico van lokaal recidief: HR voor twee tot en met negen CSCCs 1,8 (95%-bti 1,1-4,3); HR voor tien of meer CSCCs 3,8 (95%-bti 1,4-10,0). Patiënten met meer dan één CSCC hadden ook een verhoogd risico van nodale metastasen: HR voor twee tot en met negen CSCCs 3,0 (95%-bti 1,4-6,5); HR voor tien of meer CSCCs 4,2 (95%-bti 1,4-10,4). De tien-jaars cumulatieve incidenties van lokaal recidief en nodale metastasering waren 3,0% respectievelijk 2,3% in patiënten met één CSCC; 6,7% en 5,9% in patiënten met twee tot en met negen CSCCs; en 36,8% en 26,3% in patiënten met tien of meer CSCCs.

De onderzoekers concluderen dat patiënten met meerdere CSCCs frequente follow-up dienen te krijgen vanwege een verhoogd risico van lokaal recidief en nodale metastasering.

1.Levine DE, Karia PS, Schmults CD. Outcomes of patients with multiple cutaneous squamous cell carcinomas: a 10-year single-institution cohort study. JAMA Dermatol 2015; epub ahead of print