Dr. Gregory Videtic (Cleveland Clinic, Ohio) en collega’s hebben een fase 2-studie uitgevoerd van twee stereotactic body radiation therapy schema’s voor niet-operabel stadium 1 perifeer NSCLC. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het International Journal of Radiation Oncology.¹ Deelnemers aan de studie waren 94 patiënten met T1/T2 N0 M0 tumoren die werden gerandomiseerd naar 34 Gy in één fractie (arm 1) of 48 Gy in vier fracties op achtereenvolgende dagen (arm 2).

De mediane follow-up was 30,2 maanden. Van de 84 evalueerbare patiënten waren er 39 in arm 1 en 45 in arm 2. De patiënt- en tumorkenmerken waren goed gebalanceerd tussen beide armen. Protocol-gespecificeerde bijwerkingen na een jaar werden gezien in vier patiënten in arm 1 (10,3%; 95%-bti 2,9%-24,2%) en zes patiënten in arm 2 (13,3%; 95%-bti 5,1%-26,8%). De twee-jaars overall survival was 61,3% (95%-bti 44,2%-74,6%) in arm 1 en 77,7% (95%-bti 62,5%-87,3%) in arm 2. De twee-jaars ziektevrije overleving was 56,4% (95%-bti 39,6%-70,2%) in arm 1 en 71,1% (95%-bti 55,5%-82,1%) in arm 2. De primaire tumorcontrole na één jaar was 97,0% (95%-bti 84,2%-99,9%) in arm 1 en 92,7% (95%-bti 80,1%-98,5%) in arm 2.

De onderzoekers concluderen dat het schema met 34Gy in één fractie aan de vooraf gespecificeerde criteria voldeed en verder klinisch onderzoek verdient.

1.Videtic GMM, Hu C, Songh AK et al. NRG Oncology RTOG 0915 (NCCTG N0927): a randomized phase II study comparing 2 stereotactic body radiation therapy (SBRT) schedules for medically inoperable patients with stage 1 peripheral non-small cell lung cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2015; epub ahead of print