Radicale cystectomie en intestinale urinedeviatie voor blaaskanker kunnen chronische metabole acidose veroorzaken, hetgeen kan resulteren in lange-termijn botverlies. Dr. Amit Gupta (University of Iowa) en collega’s publiceren online in het Journal of Clinical Oncology de uitkomsten van een studie naar het fractuurrisico na deze ingrepen.¹ Ze analyseerden gegevens van 50.520 patiënten met stadium 0-III blaaskanker uit de SEER-database van 2000 tot 2008. Van deze patiënten hadden er 4878 cystectomie en urindeviatie ondergaan.

De fractuurincidentie in de cystectomiegroep bedroeg 6,55 per 100 persoonsjaren, vergeleken met 6,39 per 100 persoonsjaren in de groep zonder cystectomie. De ingreep was na correctie voor patiënt- en ziektekenmerken geassocieerd met een 21% hoger risico van fracturen (HR 1,21; 95%-bti 1,10 tot 1,32). De onderzoekers zagen geen invloed op de associatie van leeftijd, geslacht, comorbiditeitscore of kankerstadium. Ze concluderen dat radicale cystectomie en urinedeviatie voor blaaskanker geassocieerd is met een verhoogd fractuurrisico.

1.Gupta A, Atoria CL, Ehdaie B et al. Risk of fracture after radical cystectomy and urinary diversion for bladder cancer. J Clin Oncol 2014;epub ahead of print