Het is bekend dat het risico van niet-melanoom huidmaligniteiten verhoogd is in ontvangers van orgaantransplantatie. Dr. Lars Haukali Omland (Rigshospitalet, Kopenhagen) en collega’s hebben onderzocht of er een vergelijkbaar verhoogd risico is in ontvangers van allogene stamceltransplantatie. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in JAMA Dermatology.¹ De onderzoekers voerden een Denemarken-brede studie uit onder 1007 ontvangers van alloHSCT (1999-2014), 2295 ontvangers van autoHSCT (1999-2014), 4789 ontvangers van niertransplantatie (1976-2014), en voor iedere ontvanger tien leeftijd-gematchte controlepersonen uit de algemene bevolking.

Vergeleken met de algemene bevolking hadden alloHSCT-ontvangers een drievoudig verhoogd risico van basaalcelcarcinoom (HR 3,1; 95%-bti 1,9-5,2), een achttienvoudig verhoogd risico van squameus celcarcinoom (HR 18,3; 95%-bti 4,1-81,8) en een ruim vijfvoudig verhoogd risico van maligne melanoom (HR 5,5; 95%-bti 1,7-17,7). Het verhoogd risico van basaalcelcarcinoom werd alleen gezien in alloHSCT-ontvangers die total-body irradiation hadden gekregen.

In vergelijking met de ontvangers van niertransplantatie hadden de ontvangers van alloHSCT een drievoudig verhoogd risico van maligne melanoom (HR 3,1; 95%-bti 1,0-9,4; p=0,048). Het risico van basaalcarcinoom was vergelijkbaar in ontvangers van alloHSCT en ontvangers van niertransplantatie; het risico van squameus celcarcinoom was het hoogst in de niertransplantatie-ontvangers. Ontvangers van autoHSCT hadden geen verhoogd risico van huidmaligniteiten.

De onderzoekers concluderen dat alloHSCT-ontvangers een verhoogd risico hebben van BCC, SCC en MM. Total-body irradiation was een belangrijke determinant voor BCC.

1.Haukali Omland S, Gniadecki R, Hædersdal M et al. Skin cancer risk in hematopoietic stem-cell transplant recipients compared with background population and renal transplant recipients. A population-based cohort study. JAMA Dermatol 2015; epub ahead of print