Type 2 diabetes is geassocieerd met een verhoogd risico van kanker. In de meeste studies waarin dit fenomeen is vastgesteld is niet gecorrigeerd voor de duur van diabetes voordat de diagnose kanker gesteld werd. Prof. Bruno Stricker (Erasmus MC) en collega’s publiceren online in het European Journal of Cancer een analyse van uitkomsten van de Rotterdam Study, waarin deze correctie wel is uitgevoerd.¹

De Rotterdam Study is een prospectieve cohortstudie met ruim 10.000 deelnemers (40% mannen, mediane leeftijd 69 jaar), die zijn geïncludeerd in 1990 en 2000. Tijdens de follow-up van mediaan 11 jaar werd bij 9% van de deelnemers type 2 diabetes vastgesteld, en bij 22% kanker. Het risico van alle typen kanker (HR 1,2; 95%-bti 1,07-1,39) en van pancreaskanker (HR 2,9; 95%-bti 1,75-4,89) was verhoogd bij de deelnemers met diabetes.

Het risico van alle typen kanker (HR 3,3; 95%-bti 2,50-4,32) en pancreaskanker (HR 28,7; 95%-bti 6,32-130,58) was veel sterker verhoogd bij deelnemers met een kankerdiagnose binnen drie maanden na de diagnose diabetes. De onderzoekers concluderen dat de grootte van de associatie tussen diabetes en het verhoogde risico van kanker voor een belangrijk deel toegeschreven kan worden aan detectiebias of protopathische bias.

1. De Bruijn KMJ, Ruiter R, de Keyser CE et al. Detection bias may be the main cause of increased cancer incidence among diabetics: results from the Rotterdam Study. Eur J Cancer 2014;epub ahead of print