Dr. Kristen Triebel (University of Alabama in Birmingham) en collega’s hebben een onderzoek uitgevoerd van het vermogen van patiënten met hersenmetastasen om medische beslissingen te nemen (medical decision-making capacity, MDC). De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in Psycho-Oncology.¹ Deelnemers aan de studie waren 41 volwassen patiënten met recent gediagnostiseerde hersenmetastasen en een Karnofsky score 70 of hoger, en 41 demografisch gematchte controlepersonen. De MDC van de deelnemers werd met het instrument Capacity fo Consent to Treatment beoordeeld aan de hand van vier criteria: expressing a treatment choice, appreciation, reasoning en understanding.

De scores van de patiëntengroep waren significant lager dan die van de controles voor de domeinen understanding en reasoning. Als afsnijpunt voor gecompromitteerde MDC kozen de onderzoekers een score 1,5 SD lager dan het gemiddelde van de scores van de controlegroep. Van de patiënten met hersenmetastasen scoorde 60% lager dan dit afsnijpunt voor tenminste één van de vier domeinen. De onderzoekers concluderen dat er behoefte is aan interventies om de MDC in de patiëntenpopulatie te verbeteren.

1.Triebel KL, Gerstenecker A, Meneses K et al. Capacity of patients with brain metastases to make treatment decisions. Psycho-Oncology 2015; epub ahead of print