Pancreas ductaal adenocarcinoom en galwegcarcinoom worden vaak laat en in een gevorderd stadium gediagnostiseerd. Dr. Stephen Pereira (University College London) en collega’s publiceren in BMJ Open een studie van vroege symptomen van PDAC en BTC.¹ Ze analyseerden gegevens uit The Health Improvement Network, een database met meer dan elf miljoen patiëntendossiers van 562 huisartsenpraktijken in het Verenigd Koninkrijk. De onderzoekers vonden voor de periode van 2000 tot 2010 dossiers van 2773 patiënten met PDAC en 848 patiënten met BTC. Voor iedere patiënten zochten ze in de database zes gematchte controlepersonen (n= 15.395).

Uit de analyses blijkt dat PDAC-patiënten in het jaar voor het stellen van de diagnose mediaan 18 keer (IQR 11-27) hun huisarts bezochten. PDAC was geassocieerd met elf alarmsymptomen, en BTC met acht. Unieke symptomen geassocieerd met PDAC zijn rugpijn (OR 1,33; p<0,001), lethargie (OR 1,42; p<0,001), en new onset diabetes (OR 2,46; 95%-bti 2,16 tot 2,80).

De onderzoekers concluderen dat PDAC en BTC geassocieerd zijn met talrijke alarmsymptomen. Ze breken een lans voor introductie van symptom-based cancer decision support tools in de huisartsenpraktijk.

1.Keane MG, Horsfall L, Rait G, Pereira SP. A case-control study comparing the incidence of early symptoms in pancreatic and biliary tract cancer. BMJ Open 2014;4:e005720