De Southwest Oncology Group (SWOG) S8736-studie in beperkt-stadium DLBCL heeft laten zien dat drie cycli CHOP plus radiotherapie (CHOP3RT) resulteerde in betere vijf-jaars progressievrije overleving en overall survival vergeleken met acht cycli CHOP (CHOP8). In vervolganalyses is echter overlap gezien van de PFS-curven van beide armen. Dr. Sonali Smith (University of Chicago) en collega’s publiceren nu online in het Journal of Clinical Oncology een lange-termijn analyse van SWOG S8736 tezamen met uitkomsten van SWOG S0014 waarin patiënten met beperkt-stadium DLBCL rituximab plus CHOP3RT kregen.¹

De analyse heeft betrekking op 150 patiënten in de S8736 CHOP8-arm, 158 patiënten in de S8736 CHOP3RT-arm, en 56 patiënten in S0014. De mediane follow-up in S8736 was 17,7 jaar. In de CHOP8-arm was de mediane PFS 12,0 jaar en de mediane OS 13,0 jaar. In de CHOP3RT-arm was de mediane PFS 11,1 jaar en den mediane OS 13,7 jaar. De verschillen in PFS (p=0,73) of OS (p=0,38) tussen beide armen zijn niet significant. De mediane follow-up in S0014 was 12 jaar. De vijf- en tien-jaars OS waren 82% en 67%, met een aanhoudend patroon van relapse ondanks de toevoeging van rituximab.

De onderzoekers concluderen dat er geen statistisch significante verschillen zijn in lange-termijn uitkomsten tussen CHOP3RT en CHOP8, en dat ook toevoegen van rituximab aan chemotherapie en radiotherapie het aanhoudende patroon van relapse niet verzwakte.

1.Stephens DM, Li H, LeBlanc ML et al. Continued risk of relapse independent of treatment modality in limited-stage diffuse large B-cell lymphoma: Final and long-term analysis of Southwest Oncology Group study S8736. J Clin Oncol 2016; epub ahead of print