Vrouwen met een geschiedenis van mammacarcinoom (BC) ervaren sterkere achteruitgang van de fysieke gezondheid dan voor leeftijd gematchte vrouwen zonder geschiedenis van een maligniteit. Een prospectieve cohortstudie in de Verenigde Staten heeft onderzocht of de mate van achteruitgang verschilt tussen patiënten die chemotherapie versus endocriene therapie hebben gekregen. Dr. Lauren Teras (American Cancer Society, Atlanta GA) en collega’s publiceren de studie in JAMA Network Open.¹

De cohortstudie was onderdeel van de Cancer Prevention Study-3, een prospectieve studie die tussen begin 2006 en eind 2023 deelnemers includeerde in 37 staten en territoria van de Verenigde Staten. De nu gepubliceerde analyse includeerde 2566 vrouwelijke overlevers van niet-metastatisch BC en 12.826 voor leeftijd gematchte vrouwen zonder geschiedenis van een maligniteit.De mediane leeftijd bij de BC-diagnose was 56,3 jaar (IQR 49,9-61,9). Onder de overlevers hadden 1223 (47,7%) endocriene therapie gekregen, 276 (10,8%) chemotherapie, en 634 (24,7%) zowel chemotherapie als endocriene therapie. De deelnemers beantwoordden vragenlijsten over hun fysieke gezondheid. Vergeleken met de vrouwen zonder geschiedenis van een maligniteit was de achteruitgang van de fysieke gezondheid binnen twee jaar na de diagnose sterker onder BC-overlevers na endocriene therapie (β= -1,12; 95%-bti -1,64 tot -0,60), chemotherapie (-3,13; -4,19 tot -2,07), of beide (-3,26; -3,97 tot -2,55). De achteruitgang onder de gebruikers van endocriene therapie werd alleen gezien onder gebruikers van aromataseremmers. Meer dan twee jaar na de diagnose werd de achteruitgang alleen gezien onder vrouwen die chemotherapie hadden gekregen.

De onderzoekers concluderen dat BC-overlevers die chemotherapie hadden gekregen langdurige achteruitgang van de fysieke gezondheid rapporteerden; een fenomeen dat niet werd gezien onder overlevers die endocriene therapie zonder chemotherapie hadden gekregen.

1.Bodelon C, Masters M, Bloodworth DE et al. Physical health decline after chemotherapy or endocrine therapy in breast cancer survivors. JAMA Network Open 2025;8:e2462365

Summary: A prospective cohort study in the United States found that among breast cancer survivors, those who received chemotherapy had long-lasting physical health decline compared with aged-matched women without cancer, unlike survivors who received endocrine therapy without chemotherapy.