Hoge body mass index is een geaccepteerde risicofactor voor slokdarmadenocarcinoom (EA) en maagcardiacarcinoom (GCA). De BMI kan echter aanzienlijk variëren tijdens de levensloop. Dr. Michael Cook (National Cancer Institute, Bethesda MD) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van de relatie tussen adipositastrajecten en het EA/CGA-risico. De analyse is online gepubliceerd in het British Journal of Cancer.¹

De onderzoekers voerden een gepoolde analyse uit van twee prospectieve studies: de NIH-AARP Diet and Health Study, en de Prostate, Lung, Colorectal and Ovarian Cancer Screening Trial (PLCO). De studies tezamen leverden gegevens van 409.796 deelnemers, die bij inclusie informatie gaven over lichaamslengte en –gewicht op de leeftijd twintig en vijftig jaar en op het moment van inclusie. Tijdens de follow-up werd EA gezien in 633 deelnemers en GCA in 415 deelnemers.

Vergeleken met deelnemers die een BMI lager dan 25 kg/m² rapporteerden voor alle drie de tijdstippen was een BMI hoger dan 25 kg/m² op leeftijd twintig jaar geassocieerd met verhoogd risico van EA (HR 1,76; 95%-bti 1,35-2,29) en GCA (HR 1,62; 95%-bti 1,16-2,25). Een traject van overgewicht (BMI 25-30 kg/m²) op leeftijd twintig jaar uitlopend in obesitas (BMI≥ 30 kg/m²) op leeftijd vijftig jaar was geassocieerd met verhoogd risico van EA (HR 2,90; 95%-bti 1,67-5,04) en GCA (HR 4,07; 95%-bti 2,32-7,15); vergeleken met normaal gewicht op beide tijdstippen. Toename van het lichaamsgewicht met twintig kg of meer tussen leeftijd twintig jaar en het moment van inclusie in een van beide studies was geassocieerd met verdubbeld risico van EA (HR 1,97; 95%-bti 1,43-2,73) en veertig procent verhoogd risico van GCA (HR 1,40; 95%-bti 0,96-2,05).

De onderzoekers concluderen dat overgewicht op jongvolwassen leeftijd en gewichtstoename later in het leven beide geassocieerd zijn met verhoogde risico’s van EA en GCA.

1.Petrick JL, Kelly SP, Liao LM et al. Body weight trajectories and risk of oesophageal and gastric cardia adnomcarcinomas: a pooled analysis of NIH-AARP en PLCO studies. Br J Cancer 2017; epub ahead of print