Nivolumab is een fully human Ig4-antilichaam waarmee tumorregressie is bereikt in sommige patiënten met gevorderde behandelings-refractaire solide tumoren. Dr. David McDermott (Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston) en collega’s hebben een fase 1-studie uitgevoerd van nivolumab in patiënten met eerder behandeld gevorderd niercelcarcinoom. De uitkomsten van de studie zijn online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.¹

De 34 deelnemers (71% met twee tot vijf eerdere systemische behandelingen) kregen in ambulante setting iedere twee weken intraveneus nivolumab, tot uiterlijk 96 weken. Na discontinuering van de behandeling werden de patiënten gevolgd voor overleving en duur van de respons. Tien patiënten (29%) hadden een objectieve respons die mediaan 12,9 maanden aanhield; negen andere patiënten (27%) hadden stabiele ziekte gedurende meer dan 24 weken. Drie van vijf patiënten die in respons de behandeling stopten bleven in respons gedurende 45 weken of langer. De mediane overall survival van alle patiënten tezamen was 22,4 maanden. De overlevingspercentages na één, twee en drie jaar waren 71%, 48%, en 44%. Graad 3 of 4 bijwerkingen, alle reversibel, werden gezien in 18% van de patiënten.

De onderzoekers concluderen dat behandeling met nivolumab resulteerde in duurzame respons in patiënten met eerder behandeld gevorderd niercelcarcinoom. Sommige responsen hielden aan na discontinuering van de behandeling.

1.McDermott DF, Drake CG, Sznol M et al. Survival, durable response, and long-term safety in patients with previously treated advanced renal cell carcinoma receiving nivolumab. J Clin Oncol 2015; epub ahead of print