De prognose van recidiverend of refractair anaplastisch grootcellig lymfoom (R/R ALCL) is slecht. Er zijn geen grootschalige studies uitgevoerd van uitkomsten van allogene hematopoïetische celtransplantatie (alloHSCT) voor systemisch R/R ALCL. Een retrospectieve analyse van gegevens in de database van het Center for International Blood and Marrow Transplant Research (CIBMTR) heeft uitkomsten van alloHSCT voor R/R ALCL geïnventariseerd. Prof. Mehdi Hamadani (Medical College of Wisconsin, Milwaukee) en collega’s publiceren de analyse in het British Journal of Haematology.¹



De analyse includeerde 182 volwassen patiënten die tussen begin 2008 en eind 2019 alloHSCT ondergingen voor R/R ALCL. De mediane follow-up van overlevende patiënten was 62 maanden (range 3-148). Het één-jaars non-relapse mortaliteitspercentage was 18%. Na vijf jaar was relapse of progressie gezien in 32%. De progressievrije overlevings- en overall survival percentages waren 41% respectievelijk 56%. Factoren die geassocieerd waren met slechtere OS waren Afrikaans-Amerikaans ras (HR 2,7; p<0,001) en refractaire ziekte (HR 3,2; p<0,001). Factoren die geassocieerd waren met slechtere PFS waren Afrikaans-Amerikaans ras (HR 2,1; p=0,003), ander niet-blank ras (HR 2,5; p=0,02), en refractaire ziekte (HR 2,2; p=0,01).

De onderzoekers concluderen dat alloHSCT kan resulteren in duurzame ziektecontrole in een aanzienlijk percentage van patiënten met R/R ACLC. Refractaire ziekte en minderheidsstatus voorspelden slechtere uitkomsten van alloHSCT.

1.Furqan F, Ahn KW, Chen Y et al. Allogeneic haematopoietic cell transplant in patients with relapsed/refractory anaplastic large cell lymphoma. Br J Haematol 2022; epub ahead of print

Summary: Retrospective analysis of the database of the Center for International Blood and Marrow Transplant Research found that alloHSCT can result in durable disease control in a sizable proportion of patients with R/R ALCL. Refractory disease and racial minority status predicted inferior alloHSCT outcomes.