Er zijn aanwijzingen dat hormonale risicofactoren betrokken zijn bij de pathogenese van carpaal-tunnelsyndroom (CTS), en in gerandomiseerde studies is een hogere incidentie van CTS gezien met aromaseremmers vergeleken met tamoxifen. Dr. Ivana Sestak (Queen Mary University of London) en collega’s hebben het CTS-risico onderzocht in deelneemsters aan de IBIS II-Prevention Trial. De uitkomsten zijn online gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology.¹

IBIS II-deelneemsters waren postmenopauzale vrouwen met een verhoogd risico van mammacarcinoom, die werden gerandomiseerd naar anastrozol (1 mg per dag; n=1920) of placebo (n=1944) gedurende vijf jaar. CTS werd gezien in 65 deelneemsters in de anastrozolgroep (3,4%) versus 31 deelneemsters in de placebogroep (1,8%; OR 2,16; p<0,001). Ernstige CTS werd gezien in acht vrouwen met anastrozol versus twee met placebo (p=0,08). Chirurgische interventie voor CTS werd gerapporteerd door achttien vrouwen in de anastrozolgroep versus zes vrouwen in de placebogroep (OR 3,06; p=0,018). Zes vrouwen trokken zich uit de studie terug wegens CTS. Naast anastrozolgebruik waren ook een hoge body mass index en musculoskeletale klachten voor randomisatie geassocieerd met het risico van CTS.

Dit is de eerste rapport van het risico van CTS in vrouwen die anastrozol gebruiken in een placebogecontroleerde studie. De onderzoekers concluderen dat anastrolgebruik geassocieerd is met een verhoogd risico van CTS.

1.Spagnolo F, Sestak I, Howwell A et al. Anastrozole-induced carpal tunnel syndrome: results from the International Breast Cancer Intervention Study II Prevention Trial. J Clin Oncol 2015; epub ahead of print