Dr. Rachel Neale (Berghofer Medical Research Institute, Brisbane) en collega’s hebben een bevolkings-gebaseerde studie uitgevoerd van de anatomische distributie van keratinocyt-basaalcelcarcinoom (BCC) en –squameus celcarcinoom (SCC). De studie is onlne gepubliceerd in JAMA Dermatology.¹ In een prospectieve studie onder 37.103 inwoners van Queensland identificeerden de onderzoekers 2374 deelnemers met tezamen 5150 keratinocytcarcinomen (KCs) gediagnostiseerd tussen 1 september 2010 en 30 september 2012 (1339 mannen en 1035 vrouwen; gemiddelde leeftijd 59,7 jaar).

Van de KCs waren 3846 BCCs (74,7%). De meeste BCCs werden gezien op hoofd en hals (40,2%) en romp (33,9%). De meeste SCCs werden gezien op hoofd en hals (33,4%) en bovenste ledematen (34,9%). De grootste verschillen in relatieve tumordichtheid (RTD) tussen BCC en SCC waren op de hand (BCC:SCC 1:14) en rug en/of billen (BCC:SCC 8:1). De RTDs van KCs waren hoger op scalp en oor in mannen vergeleken met vrouwen en hoger op de bovenarm in vrouwen vergeleken met mannen. Het patroon van RTDs varieerde niet met de leeftijd voor BCC maar wel voor SCC. Vergeleken met jongere volwassenen (40-55 jaar) waren de RTDs in oudere volwassenen tweemaal hoger voor SCC op de scalp en op de rug en/of billen.

De onderzoekers concluderen dat de hoge RTDs op de aan zonlicht blootgestelde lichaamsdelen in lijn zijn met blootstelling aan de zon als primaire etiologische factor voor zowel BCC als SCC. De lage RTD van BCC op de hand en de hoge RTD van BCC op minder aan zon blootgestelde lichaamsdelen suggereren een complexe associatie tussen blootstelling aan zonlicht en het ontstaan van BCC.

1.Subramaniam P, Olsen CM, Thompson BS et al. Anatomical distributions of basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma in a population-based study in Queensland, Australia. JAMA Dermatol 2016; epub ahead of print