Dr. Kevin
Nead (University of Pennsylvania, Philadelphia) en collega’s hebben een analyse
uitgevoerd van de associatie tusssen gebruik van androgeendeprivatie (ADT) voor
prostaatcarcinoom en het risico van dementie. De analyse is online gepubliceerd in JAMA
Oncology.1 De onderzoekers bestudeerden de dossiers van 9455 volwassen
patiënten die tussen 1994 en 2014 bij Perelman Medical School in Philadelphia een
diagnose prostaatcarcinoom kregen. Na exclusie van mannen met een eerdere
diagnose dementie bleven 9272 mannen over voor de analyse. De gemiddelde
leeftijd was 66,9 jaar (SD 10,9 jaar); 58,8% was blank.
Van deze
mannen kregen 1826 ADT (19,7%). De mediane follow-up was 3,4 jaar (IQR 1,0 tot
7,2 jaar). Deze figuur laat zien dat er een statistisch significante associatie was tussen
ADT-gebruik en het risico van dementie (HR 2,17; p<0,001). Na exclusie van
patiënten met de ziekte van Alzheimer bleef de associatie bestaan (HR 2,32;
p<0,001). De absolute dementierisicotoename geassocieerd met ADT was 4,4% na
vijf jaar (7,9% in ADT-gebruikers versus 3,5% in niet-ADT gebruikers). In
analyses gestratificeerd naar duur van ADT-gebruik werd gezien dat mannen die
tenminste twaalf maanden ADT gebruikten de grootste risicotoename hadden. ADT-gebruikers ouder dan 69 jaar hadden de laagste cumulatieve dementievrije
overleving.
De
onderzoekers concluderen dat de studie suggereert dat ADT geassocieerd is met
verhoogd risico van dementie. De associatie dient te worden onderzocht in
prospectieve studies.
1.Nead KT, Gaskin G, Chester C et al.
Association between androgen deprivation therapy and risk of dementia. JAMA
Oncol 2016; epub ahead of print
Commentaren
Reageren op dit artikel is mogelijk na registratie. (Login)