Taxanen vormen een standaardbehandeling voor metatastisch mammacarcinoom (MBC). Combinatiechemotherapie, waaronder platina-taxaan doublets, kan de tumorrespons en progressievrije overleving verbeteren, maar is geassocieerd met meer toxiciteit en een onduidelijk overall survival profijt. Prof. Filippo de Braud (Istituto Nazionale dei Tumori, Milaan) en collega’s hebben een retrospectieve studie uitgevoerd van de waarde van carboplatine plus paclitaxel voor MBC. Ze publiceren de studie vandaag online in Breast Cancer Research and Treatment.¹

Deelneemsters aan de studie waren 274 achtereenvolgende MBC-patiënten die tussen begin 2007 en eind 2016 in Milaan werden behandeld met carboplatine AUC 2 plus paclitaxel 80 mg/m²; beide gegeven op dagen 1 en 8 van drie-weekse cycli. Veiligheid en werkzaamheid van de behandeling konden worden geëvalueerd in 264 patiënten. De ORR was 44,7%. De mediane PFS was 8,6 maanden; de mediane OS was 23,7 maanden. De PFS en OS waren significant korter in de groep patiënten met mTNBC. Factoren die in multivariate analyse geassocieerd waren met kortere PFS waren eerdere behandeling met taxanen, HR-positieve HER2-negatieve ziekte, hoger aantal metastaselocaties, en de novo metastatische ziekte bij diagnose. Ontvangst van onderhoudstherapie was geasscoieerd met langere PFS. De behandeling werd goed verdragen, met discontinuering van een of beide middelen vanwege adverse events in 10,2% van de patiënten. Graad 3- of 4-neutropenie werd gezien in 16,8%, en febriele neutropenie in 2,3%.

De onderzoekers concluderen dat de combinatie van carboplatine en paclitaxel voor MBC werkzaam was en goed verdragen werd.

1. Vernieri C, Milano M, Mennitto A et al. Antitumor activity and safety profile of weekly carboplatin plus paclitaxel in metastatic breast cancer: a tne-year, moncentric, retrospective study. Breast Cancer Res Treat 2017; epub ahead of print