In 2020 publiceerde de American Cancer Society een update van de Guideline for Cancer Prevention. Meerdere studies hebben laten zien dat adherentie aan de ACS-richtlijn geassocieerd is met verlaagd risico van mammacarcinoom, maar het is niet duidelijk of dit ook het geval is onder vrouwen met verhoogd familiair en genetisch risico van mammacarcinoom. Een analyse in het Breast Cancer Family Registry (BCFR), een cohort verrijkt met vrouwen met verhoogd familiair en genetisch risico, heeft de associatie tussen adherentie aan drie onderdelen van de richtlijn (voor lichaamsgewicht, fysieke activiteit, en alcoholgebruik) en het risico van mammacarcinoom onderzocht. Dr. Jeanine Genkinger (Columbia University, New York) en collega’s publiceren de analyse in Breast Cancer Research and Treatment.¹

De analyse includeerde 9615 vrouwen met gegevens in het BCFR. Tijdens mediaan 12,9 jaar follow-up werd in 618 van deze vrouwen incident invasief of in situ mammacarcinoom gediagnostiseerd. Vergeleken met vrouwen die adherent waren aan niet één van de drie richtlijnen, was het risico van mammacarcinoom in vrouwen die adherent waren aan één of meer van de richtlijnen het risico van mammacarcinoom 27% lager (HR 0,73; 95%-bti 0,55-0,97). Deze associatie werd gezien onder vrouwen met eerstegraads-familiegeschiedenis van mammacarcinoom (HR 0,68; 95%-bti 0,50-0,93), vrouwen zonder BCRA1 of BCRA2 pathogene variant (0,71; 0,53-0,95), postmenopauzale vrouwen (0,63; 0,44-0,89), en voor het risico van ER-positief mammacarcinoom (0,63; 0,40-0,98).

De onderzoekers concluderen dat onder vrouwen met verhoogd familair of genetisch risico van mammacarcinoom adherentie aan de ACS 2020 richtlijnen voor lichaamsgewicht, fysieke activiteit, en alcoholgebruik geassocieerd was met verlaagd risico van mammacarcinoom.

1.Geczik AM, Ferris JM, Terry MB et al. Adherence to the 2020 American Cander Society Guideline for Cancer Prevention and risk of breast cancer for women at increased familial and genetic risk in the Breast Cancer Family Registry: an evaluation of the weight, physical activity, and alcohol consumption recommendations. Breast Cancer Res Treat 2022; epub ahead of print

Summary: Analysis of the Breast Cancer Family Registry found that adherence to the 2020 ACS Guideline recommendations for BMI, physical activity, and alcohol consumption could reduce breast cancer risk for postmenopausal women and women and increased familial risk.