Depressie komt veel voor onder patiënten met maligniteiten. Aerobe fysieke activiteit (APA) is een effectieve strategie voor het managen van depressie in de algemene bevolking, maar de effectiviteit van APA voor het verlagen van depressiesymptomen onder patiënten met maligniteiten is niet duidelijk. Een systematisch overzicht en meta-analyse van gepubliceerde gerandomiseerde klinische studies (RCTs) heeft de associatie tussen APA en depressie onder volwassen patiënten met maligniteiten geïnventariseerd. Dr. Sapna Oberoi (Cancer Care Manitoba, Winnipeg, Canada) en collega’s publiceren de analyse in JAMA Network Open.¹

In de literatuur tussen begin 1980 en 5 juli 2023 vonden de onderzoekers 25 voor het onderwerp relevante RCTs die aan de inclusiecriteria van de meta-analyse voldeden (vergelijking van APA-interventie met gebruikelijke zorg, wachtlijstcontrole, attention control, of geen interventie en rapporteren van depressie). Tien studies (40%) hadden laag risico van bias. De studies telden tezamen 1931 volwassen patiënten (leeftijd 18 tot en met 80 jaar). De primaire uitkomst was patiënt-gerapporteerde depressie binnen een maand na het eind van de interventie (‘short term’). Secundaire uitkomsten waren depressie tussen één en zes maanden na het eind van de interventie (‘medium term’) en tussen zes en twaalf maanden na het eind van de interventie (‘long term’).

De figuur laat de resultaten van de analyse zien. APA was geassocieerd met verlaagd risico van short term zelf-gerapporteerde depressie (standardized mean difference -0.38; p<0.001; I²=76%). Deze afname was niet significant voor medium-term zelf-gerapporteerde depressie (SMD -0,27; p=0,10; I²=0%; twee studies; 143 patiënten) maar wel voor long-term zelf-gerapporteerde depressie (SMD -0,32; p=0,03; I²=31%; drie studies; 299 patiënten).

De onderzoekers concluderen dat de meta-analyse uitwijst dat APA geassocieerd was met matige korte-termijn en lange-termijn vermindering van depressie onder volwassen patiënten met maligniteiten.

1.Kulchycki M, Halder HR, Askin N et al. Aerobic physical activity and depression among patients with cancer. A systematic review and meta-analysis. JAMA Network Open 2024;7:e2437964

Summary: Systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials found that aerobic physical activity was associated with modest short-term and long-term reductions of depression among adult cancer patients.