Hormoonreceptor-signalering speelt een rol in de progressie van mammacarcinoom, hoewel de rol van de androgeenreceptor (AR) niet geheel duidelijk is. Dr. Kevin Kensler (Harvard School of Public Health, Boston MA) en collega’s hebben een analyse uitgevoerd van de associatie tussen AR-eiwitexpressie en de mortaliteit van mammacarcinoom (BCM). Ze publiceren de analyse online in het Journal of the National Cancer Institute.¹

De analyse includeerde 4147 pre- en postmenopauzale vrouwen met invasief mammacarcinoom uit de cohorten van de Nurses’ Health Study en de Nurses’ Health Study II. De AR-eiwitexpressie werd immuunhistochemisch bepaald. Gedurende mediaan 16,5 jaar follow-up overleden 806 van de geïncludeerde vrouwen aan mammacarcinoom. In de periode van zeven jaar na de diagnose was AR-positiviteit overall geassocieerd met 27% lagere BCM (HR 0,73; 95%-bti 0,58-0,91), met een 47% lagere BCM voor ER-positieve ziekte (HR 0,53; 95%-bti 0,41-0,69) en een 62% hogere BCM voor ER-negatieve ziekte (HR 1,62; 95%-bti 1,18-2,22). Onder patiënten met ER-negatieve ziekte was er een log-lineaire associatie tussen AR-expressie (als continue variabele) en BCM. Per 10% toename van AR-expressie nam de BCM toe met 14% (HR 1,14; 95%-bti 1,02-1,26). Onder patiënten met ER-positieve ziekte werd een dergelijke log-lineaire associatie niet gezien.

De onderzoekers concluderen dat AR-expressie geassocieerd was met betere prognose in ER-positieve tumoren en slechtere prognose in ER-negatieve tumoren, in de periode van vijf tot tien jaar na de diagnose.

1.Kensler KH, Poole EM, Heng YJ et al. Androgen receptor expression and breast cancer survival: results from the Nurses’ Health Studies. J Natl Cancer Inst 2018; epub ahead of print

Summary: An analysis from the Nurses’ Health Studies found that androgen receptor expression was associated with improved prognosis in ER-positive tumors and worse prognosis in ER-negative tumors 5 to 10 years after the diagnosis.