De studie maakte gebruik van gegevens van de Korean National Health Insurance Service. Deelnemers waren 78.320 premenopauzale vrouwen in de leeftijd van twintig tot en met vijftig jaar met een diagnose mammacarcinoom tussen begin 2003 en eind 2018. De gemiddelde leeftijd was 42,1 ± 6,1 jaar. Onder deze vrouwen gebruikten 34.637 tamoxifen (44,2%; ‘tamoxifengroep’) en vormden 43.683 (55,8%) de controlegroep. Tijdens gemiddeld 6,13 ± 4,15 jaar follow-up bedroeg in de tamoxifengroep de incidentie van nieuw-gediagnostiseerde endometriumpoliepen 20,13 per 1000 persoonsjaren, van endometriumhyperplasie 13,49 per 1000 persoonsjaren, van endometriumcarcinoom 2,01 per 1000 persoonsjaren, en van andere uterusmaligniteiten 0,45 per 1000 persoonsjaren. De figuur toont de verschillen voor deze eindpunten tussen de tamoxifengroep en de controlegroep. Na correctie voor mogelijk verstorende factoren was tamoxifengebruik onafhankelijk geassocieerd met risico van endometriumpoliepen (HR 3,90; 95%-bti 3,65-4,16), hyperplasie (5,56; 5,06-6,12), endometriumcarcinoom (3,77; 3,04-4,66), en andere uterusmaligniteiten (2,27; 1,54-3,33).
De onderzoekers concluderen dat gebruik van adjuvant tamoxifen voor premenopauzaal mammacarcinoom door Koreaanse vrouwen geassocieerd was met verhoogd risico van uterusziekten.
1.Ryu K-J, Kim MS, Lee JY et al. Risk of endometrial polyps, hyperplasia, carcinoma, and uterine cancer after tamoxifen treatment in premenopausal women with breast cancer. JAMA Network Open 2022;5:e2243951
Summary: A retrospective cohort study in South Korea found that premenopausal women using adjuvant tamoxifen for breast cancer had significantly increased risks of endometrial hyperplasia, polyps, carcinoma, and other uterine cancers compared to those not using tamoxifen.
