Er is geen consensus over de gezondheidsrisico’s en voordelen van het gebruik van voedingssupplementen. Een analyse van National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) data gekoppeld aan National Death Index mortaliteitsdata heeft de associaties onderzocht tussen gebruik van voedingssupplementen, nutriënteninname uit voedingsmiddelen en supplementen, en de mortaliteit onder volwassenen in de Verenigde Staten. Dr. Fang Fang Zhang (Tufts Universit, Boston MA) en collega’s publiceren de analyse online in Annals of Internal Medicine.¹

NHANES ondervroeg 30.899 volwassenen (twintig jaar en ouder) over hun voedingsgewoonten, inclusief het gebruik van voedingssupplementen, in de dertig dagen voorafgaand aan inclusie in het programma. Tijdens mediaan 6,1 jaar follow-up overleden 3613 deelnemers, onder wie 945 aan cardiovasculaire ziekte en 805 aan maligniteiten. Ooit-gebruik van voedingssupplementen was niet geassocieerd met de mortaliteitsuitkomsten. Adequate inname (op of boven het niveau van de Estimated Average Requirement of the Adequate Intake) van vitamine A, vitamine K, magnesium, zink, en koper was geassocieerd met verlaagde all-cause en cardiovasculaire mortaliteit, maar deze associaties waren beperkt tot innames uit voedingsmiddelen; er waren geen associaties met innames van deze nutriënten uit supplementen. Overmatige inname (hoger dan versus op of lager dan Tolerable Intake Level) van calcium was geassocieerd met verhoogd risico van maligniteiten-mortaliteit (multivariate rate ratio 1,62; 95%-bti 1,07-2,45) overeenkomend met 1,7 overlijdens per 1000 persoonsjaren, maar in dit geval was de associatie beperkt tot calciuminname uit supplementen; er waren geen associaties met calciuminname uit voedingsmiddelen.

De onderzoekers concluderen dat de analyse geen aanwijzingen heeft gezien voor mortaliteitsverlaging door gebruik van supplementen. Het risico van overlijden aan een maligniteit was positief geassocieerd met de inname van calciumsupplementen maar niet met de inname van calcium uit voedingsmiddelen.

1.Chen F, Du M, Blumberg JB et al. Association among dietary supplement use, nutrient intake, and mortality among U.S. adults. Ann Intern Med 2019; epub ahead of print

Summary: An analysis of NHANES data linked to National Death Index mortality data found that use of dietary supplements was not associated with mortality benefits among US adults. Excess intake of calcium from supplements, but not from food, was associated with increased risk of cancer death.