Obesitas is een algemeen geaccepteerde risicofactor voor postmenopauzaal mammacarcinoom, maar de impact van gewichtsverandering op het risico van postmenopauzaal mammacarcinoom is niet duidelijk. In de Women’s Health Initiative Observational Study is een analyse van dit onderwerp uitgevoerd. Prof. Rowan Chlebowski (City of Hope National Medical Center, Duarte CA) en collega’s publiceren de analyse vandaag online in Cancer.¹

Tot de deelneemsters van WHI-OS behoren 61.335 postmenopauzale vrouwen zonder geschiedenis van mammacarcinoom en geen bijzonderheden bij mammografie. Bij inclusie in de analyse en drie jaar later werd hun lichaamslengte en lichaamsgewicht bepaald en body mass index berekend. Stabiel lichaamsgewicht werd gedefinieerd als drie-jaars verandering tussen plus en min 5%. Er waren 41.139 vrouwen met stabiel lichaamsgewicht, 8175 met drie-jaars gewichtsverlies meer dan 5%, en 12.021 met drie-jaars gewichtstoename meer dan 5%. De follow-up was gemiddeld 11,4 jaar.

Tijdens de follow-up werd in 3061 deelneemsters mammacarcinoom vastgesteld. Vergeleken met stabiel lichaamsgewicht was gewichtsverlies met dan 5% (n=8175) geassocieerd met significant lager risico van mammacarcinoom (HR 0,88; 95%-bti 0,78-0,98), zonder interactie met BMI. Toename van het lichaamsgewicht met meer dan 5% was niet geassocieerd met het risico van mammacarcinoom (HR 1,02; 95%-bti 0,93-1,11) maar wel met een hoger risico van tripel-negatief mammacarcinoom (HR 1,54; 95%-bti 1,16-2,05).

De onderzoekers concluderen dat postmenopauzaal gewichtsverlies geassocieerd was met verlaging van het risico van mammacarcinoom.

1.Chlebowski RT, Luo J, Anderson GL et al. Weight loss and breast cancer incidence in postmenopausal women. Cancer 2018; epub ahead of print

Summary: An analysis of the Women's Health Initiative Observational Study found that postmenopausal women who lose weight have a lower breast cancer risk than those with stable weight. Weight gain was associated with increased risk of TNBC.