De multinationale fase 3-studie CheckMate 214 randomiseerde patiënten met niet-eerder behandeld intermediair- of slecht-risico gevorderd niercelcarcinoom (aRCC) naar nivolumab plus ipilimumab of sunitinib. De primaire analyse van de studie, na mediaan 25,2 maanden follow-up, liet zien dat de nivolumab plus ipilimumab groep vergeleken met de sunitinibgroep langere overall survival (OS) had als ook een meer gunstige gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL), bepaald met de Functional Assessment of Cancer Therapy – Kidney Symptom Index-19 (FKSI-19). Een post-hoc analyse van de studie heeft onderzocht of met vijf jaar follow-up HRQOL-scores de OS van patiënten kunnen voorspellen. Prof. David Cella (Northwestern University, Chicago IL) en collega’s publiceren de analyse in The Oncologist.¹

De studie includeerde 847 patiënten die bij aanvang en tijdens de behandeling FKSI-19 vragenlijsten beantwoordden: op dagen 1 en 22 tijdens de eerste twee (zes-weekse) cycli, op dagen 1 en 29 tijdens cycli drie en vier, vervolgens op dag 1 van elke volgende cyclus, en tijdens follow-up bezoeken na discontinuering van de behandeling. De baseline FKSI-19 scores (voor patiënten in beide armen tezamen) waren voorspellend voor de vijf-jaars OS: score hoger versus lager dan de mediaan HR 0,834 (95%-bti 0,796-0,873). Patiënten die tijdens de eerste drie maanden van de behandeling verbetering of stabilisering van de FKSI-19 total score lieten zien hadden vergeleken met patiënten met verslechtering van de score tijdens de eerste drie maanden betere OS (mediaan 55,9 versus 26,0 maanden; HR 0,56; 95%-bti 0,46-0,67). Resultaten met zes-, negen-, en twaalf-maands landmarks waren consistent net de drie-maands landmark-analyse.

De onderzoekers concluderen dat onder patiënten met intermediair- of slecht-risico aRCC de kwaliteit van leven aan het begin van en tijdens de behandeling prognostische informatie kan leveren.

1.Cella D, Choueiri TK, Hamilton M et al. The relationship between health-related quality of life and overall survival of patients with advanced renal cell carcinoma in CheckMate 214. The Oncologist 2024.oyae003

Summary: Post-hoc analysis of CheckMate 214 showed that among aRCC patients, HRQOL at baseline and during treatment was associated with OS.